Beatmungstherapie

Beatmungstherapie einfach erklärt

Die Beatmungstherapie kommt zum Einsatz, wenn ein Patient Schwierigkeiten hat, ausreichend Sauerstoff in die Lungen zu bekommen oder Kohlendioxid aus den Lungen zu entfernen. Es gibt verschiedene Arten von Beatmungsgeräten, die je nach Situation und Zustand des Patienten zum Einsatz kommen können. Obwohl Beatmungsgeräte eine wichtige Rolle in der medizinischen Versorgung spielen, haben sie auch ihre Risiken und Nebenwirkungen, die berücksichtigt werden müssen.

Beatmungstherapie Definition

Die Beatmungstherapie wird auch als mechanische Ventilation bezeichnet und ist eine Methode zur Sicherstellung der Lungenfunktion, indem sie die Atmung des Patienten unterstützt oder sogar vollständig übernimmt. Dies wird mittels eines Beatmungsgerätes erreicht, das Sauerstoff in die Lungen drückt und das Kohlendioxid aus der Lunge entfernt. Die Beatmung kann invasiv durch einen Schlauch in den Lungen (Intubation) oder nicht-invasiv durch eine Gesichtsmaske erfolgen.

Beatmungstherapie Überblick

Die Wahl der Beatmungsform hängt vom Zustand des Patienten ab. Die invasiven Verfahren werden typischerweise für Patienten verwendet, die aufgrund ihrer medizinischen Situation nicht in der Lage sind, eigenständig zu atmen. Nicht-invasive Verfahren sind normalerweise die Wahl bei Patienten, die Atemunterstützung benötigen, aber noch in der Lage sind, eine gewisse Kontrolle über ihre Atmung zu behalten.

• Invasive Beatmung: Hier wird ein Schlauch (Tubus) durch die Nase oder den Mund in die Luftröhre eingeführt.
• Nicht-invasive Beatmung: Bei diesen Verfahren wird eine Gesichts- oder Nasenmaske verwendet.

Beatmungstherapie Grundlagen

Die Beatmungstherapie arbeitet nach einem einfachen Grundprinzip: Sie versorgt den Körper mit Sauerstoff und entfernt das Kohlendioxid, das bei der Atmung entsteht. Dies erfolgt durch den Druck, den das Beatmungsgerät erzeugt, um die Atmung zu fördern. Der Vorgang kann als Zyklus betrachtet werden, der aus Inspiration (Einatmen) und Exspiration (Ausatmen) besteht.

Arten der Beatmungstherapie und deren Anwendung

In der Beatmungstherapie gibt es grundsätzlich zwei große Untergruppen, die auf verschiedene Weise Anwendung finden. Sie unterscheiden sich hauptsächlich in der Art, wie der Beatmungsdruck dem Patienten zugeführt wird: Invasive und nicht-invasive Beatmungstherapie. Je nach Gesundheitszustand und Umständen des Patienten, wird entweder die eine oder die andere Methode angewandt.

Invasive Beatmungstherapie

Die invasive Beatmungstherapie ist eine Methode, bei der ein Beatmungsschlauch in die Atemwege des Patienten eingeführt wird. In der Regel erfolgt diese Einleitung durch den Mund oder die Nase und der Schlauch wird dann über den Kehlkopf bis in die Luftröhre vorgeschoben. Die invasive Beatmungstherapie wird vornehmlich angewendet, wenn eine schwere Atemstörung vorliegt und eine intensive Therapie nötig ist.

Beatmungstherapie Anwendung

Die Anwendung der invasiven Beatmungstherapie ist vielseitig. Häufig wird sie auf Intensivstationen angewendet, bei Patienten, die aufgrund von schweren Krankheiten oder Verletzungen nicht in der Lage sind, selbstständig zu atmen. In solchen Fällen kann die invasive Beatmungstherapie lebensrettend sein. Sie kann aber auch während bestimmter chirurgischer Eingriffe zum Einsatz kommen, um den Körper des Patienten mit ausreichend Sauerstoff zu versorgen.

Beatmungstherapie Techniken

Bei der Anwendung der invasiven Beatmungstherapie gibt es verschiedene Techniken, die angewendet werden können. Eine häufig verwendete Technik ist die sogenannte "Pressure Controlled Ventilation" (PCV). Bei dieser Technik reguliert das Beatmungsgerät den Druck und passt diesen an den Zustand des Patienten an. Hingegen bei der "Volume Controlled Ventilation" (VCV) wird das Volumen eingestellt, das der Patient bei jedem Atemzug erhalten soll.

Nicht invasive Beatmungstherapie

Die nicht-invasive Beatmungstherapie, oft auch als maskenbasierte Beatmung bezeichnet, verzichtet auf den Einsatz eines Beatmungsschlauches. Stattdessen wird die Beatmung über eine Gesichts- oder Nasenmaske durchgeführt, die über die Nase und/oder den Mund des Patienten passt. Diese Form der Beatmung wird häufig bei Patienten mit chronischen Atemwegserkrankungen oder bei akuten Atemproblemen eingesetzt.

Beatmungstherapie Ablauf

Der Ablauf der nicht-invasiven Beatmungstherapie ist weniger komplex als bei der invasiven Methode. Der Patient trägt eine eng anliegende Maske, die entweder nur die Nase oder das ganze Gesicht bedeckt. Das Beatmungsgerät erzeugt einen Druck, der recht komplex eingestellt werden kann, um das Ein- und Ausatmen zu unterstützen. Der Ablauf kann individuell an den Patienten angepasst werden, beispielsweise durch Einstellung des Druckes, der Frequenz und des Sauerstoffanteils.

Beatmungsmasken Typen

Es gibt verschiedene Arten von Masken, die in der nicht-invasiven Beatmungstherapie eingesetzt werden können. Dazu gehören unter anderem die Nasenmaske, die Gesichtsmaske und die Mund-Nasen-Maske. Welche Art von Maske gewählt wird, hängt von mehreren Faktoren ab, wie der Art der Krankheit, dem Grad der Atemunterstützung, die benötigt wird, und der Präferenz des Patienten.

• Nasenmaske: Sie bedeckt nur die Nase und wird häufig bei Patienten eingesetzt, die eine geringere Atemunterstützung benötigen.
• Gesichtsmaske: Sie bedeckt sowohl Nase als auch Mund und wird bei Patienten verwendet, die eine stärkere Unterstützung benötigen.
• Mund-Nasen-Maske: Sie bedeckt sowohl Nase als auch Mund, wird jedoch hauptsächlich bei Patienten eingesetzt, die Probleme mit der Atmung durch die Nase haben.

Beatmungstherapie in speziellen medizinischen Situationen

In bestimmten medizinischen Situationen oder bei bestimmten Erkrankungen kann die Notwendigkeit einer Beatmungstherapie gegeben sein. Neben der Intensivmedizin, in der Beatmungsgeräte häufig eingesetzt werden, gibt es weitere spezifische medizinische Situationen, in denen eine Beatmungstherapie zu einer Verbesserung der Patientenversorgung beiträgt. Zu diesen gehören die Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), das Lungenemphysem und die Pneumonie.

Beatmungstherapie COPD

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine langfristige Lungenerkrankung, die sich hauptsächlich durch Atemnot und Husten äußert. Bei Patienten mit schwerem COPD kann eine nicht-invasive Beatmungstherapie eine wirksame Methode zur Verbesserung der Atemfunktion und zur Linderung der Symptome sein.

Die Anwendung der Beatmungstherapie bei COPD kann die Atemarbeit und Sauerstoffaufnahme verbessern, die Symptome lindern und die Lebensqualität verbessern. Doch diese Therapie muss individuell auf den Patienten abgestimmt werden und erfordert eine sorgfältige Überwachung und Anpassung.

Beatmungstherapie bei Lungenemphysem

Ein Lungenemphysem ist eine chronische Lungenerkrankung, bei der die kleinen Luftblasen (Alveolen) in der Lunge überbläht sind, was die Atmung erschwert. Bei Patienten mit einem schweren Lungenemphysem kann die Beatmungstherapie dazu beitragen, die Atemfunktion zu unterstützen und die Symptome zu lindern.

Wie bei der COPD kann die Beatmungstherapie bei Lungenemphysem die Symptome lindern und die Lebensqualität verbessern. Die Therapie muss jedoch individuell auf den Patienten abgestimmt werden und regelmäßig überwacht und angepasst werden.

Beatmungstherapie bei Pneumonie

Pneumonie, auch bekannt als Lungenentzündung, ist ein Zustand, bei dem sich die Lungen mit Flüssigkeit und entzündlichen Zellen füllen, was zu Atemnot führt. Bei schweren Fällen von Pneumonie, insbesondere wenn andere Komplikationen auftreten, kann eine Beatmungstherapie notwendig sein.

Die Wahl zwischen invasiver und nicht-invasiver Beatmung hängt von der Schwere der Krankheit und dem allgemeinen Zustand des Patienten ab. In schweren Fällen, vor allem wenn der Patient bewusstlos ist, kann eine invasive Beatmung notwendig sein. Wenn der Patient bei Bewusstsein ist und nur eine teilweise Unterstützung der Atmung benötigt wird, kann eine nicht-invasive Beatmung ausreichend sein.

Beatmungstherapie Intensivmedizin

In der Intensivmedizin ist die Beatmungstherapie ein häufig eingesetztes Mittel zur Unterstützung von Patienten mit schweren oder lebensbedrohlichen Zuständen. Ob eine invasive oder nicht-invasive Beatmung verwendet wird, hängt vom Zustand des Patienten und der zugrunde liegenden Krankheit ab.

Beatmungstherapie Indikationen

In der Intensivmedizin gibt es viele verschiedene Situationen, in denen eine Beatmungstherapie angezeigt sein kann. Einige häufige Indikationen sind:

• Schwere Ateminsuffizienz: Hier können die Lungen den mit der Atmung verbundenen Gasaustausch nicht ausreichend erfüllen. Dies kann auf verschiedene medizinische Zustände zurückzuführen sein, einschließlich Lungeninfektionen, COPD, Lungenödem und viele andere.
• Neurologische und neuromuskuläre Erkrankungen: Bei Zuständen wie einem schweren Schlaganfall, einer Wirbelsäulenverletzung oder bestimmten Muskelkrankheiten kann die Fähigkeit, ausreichend zu atmen, beeinträchtigt sein.
• Anästhesie: Bei fast allen größeren operativen Eingriffen und in vielen kleineren Operationen wird eine Form der Beatmungstherapie angewendet.

Es ist wichtig zu betonen, dass die Entscheidung für eine Beatmungstherapie immer auf der Grundlage einer sorgfältigen medizinischen Beurteilung getroffen werden muss und dass nicht alle Patienten von einer Beatmungstherapie profitieren.