Allgemeinmedizin - Cheatsheet

Einführung in die Geschichte und Prinzipien der Allgemeinmedizin

Definition:

Kurze Einführung in die Entwicklung und Grundprinzipien der Allgemeinmedizin, einschließlich historischer Meilensteine und des heutigen Verständnisses.

Details:

• Entstehung im 19. Jahrhundert als Reaktion auf Spezialisierung der Medizin.
• Fokus auf ganzheitliche Versorgung des Patienten: Prävention, Diagnose, Behandlung und Nachsorge.
• Dauerhafte Beziehung zwischen Arzt und Patient im Mittelpunkt.
• Betonung der primären Gesundheitsversorgung und Koordinierung der Versorgung.
• Allgemeinmediziner als wichtigste Schnittstelle im Gesundheitssystem.

Grundlagen der medizinischen Ethik und Berufsethik

Definition:

Grundlagen der medizinischen Ethik und Berufsethik: Leitprinzipien und Normen, die das berufliche Verhalten und die moralischen Entscheidungen von Medizinern lenken.

Details:

• Vier zentrale Prinzipien: Respekt vor Autonomie, Nichtschaden (Nonmalefizienz), Wohltun (Benefizienz), Gerechtigkeit
• Hippokratischer Eid als historische Grundlage
• Berufsethik umfasst Verhaltensregeln, Berufspflichten, Beziehungen zu Patienten
• Wichtige Themen: Patientensouveränität, Vertraulichkeit, informierte Zustimmung
• Beachtung der Berufsordnung der deutschen Ärzte

Systematische Untersuchung des Patienten

Definition:

Detaillierte Erfassung der Krankengeschichte des Patienten und systematische körperliche Untersuchung.

Details:

• Anamnese: Erhebung der medizinischen Vorgeschichte und aktueller Beschwerden.
• Inspektion: Sichtprüfung des Patienten zur Erkennung von Auffälligkeiten.
• Palpation: Abtasten des Körpers zur Feststellung von Schmerzpunkten und Veränderungen.
• Perkussion: Abklopfen zur Beurteilung von Organen und Hohlräumen.
• Auskultation: Abhören von Körpergeräuschen mit einem Stethoskop.
• Zusätzliche Untersuchungen: Labortests, bildgebende Verfahren (Röntgen, MRT, CT) und weitere spezialisierte Methoden.

Strategien und Methoden der Prävention

Definition:

Prävention umfasst Maßnahmen zur Vermeidung von Krankheiten und zur Förderung der Gesundheit.

Details:

• Primärprävention: Verhinderung des Auftretens von Krankheiten (z.B. Impfungen, gesunde Lebensweise)
• Sekundärprävention: Früherkennung und rechtzeitige Behandlung von Krankheiten (z.B. Screening-Programme)
• Tertiärprävention: Verhinderung der Verschlimmerung einer bereits bestehenden Krankheit (z.B. Rehabilitation, chronisches Krankheitsmanagement)
• Verhaltensprävention: Förderung gesunder Verhaltensweisen (z.B. Aufklärungskampagnen, Raucherentwöhnung)
• Verhältnisprävention: Veränderung der Umweltbedingungen zur Gesundheitsförderung (z.B. Rauchverbote in öffentlichen Räumen)

Klinische Untersuchungstechniken und deren Anwendung

Definition:

Klinische Untersuchungstechniken in der Allgemeinmedizin beinhalten spezifische Methoden zur Beurteilung des Gesundheitszustands eines Patienten und zur Identifizierung möglicher Krankheiten.

Details:

• Anamnese: Detaillierte Befragung des Patienten zur Krankengeschichte und aktuellen Beschwerden.
• Inspektion: Visuelle Begutachtung des Patienten zur Erkennung äußerer Anzeichen von Krankheiten.
• Palpation: Abtasten des Körpers zur Erkennung von Veränderungen in Organen und Geweben.
• Perkussion: Abklopfen des Körpers zur Beurteilung von Organen und Hohlräumen.
• Auskultation: Abhören von Körpergeräuschen mittels Stethoskop zur Beurteilung von Herz, Lunge und Darm.
• Laboruntersuchungen: Analyse von Blut, Urin und anderen Körperflüssigkeiten.
• Bildgebende Verfahren: Einsatz von Röntgen, Ultraschall, CT und MRT zur detaillierten Darstellung von Organen und Strukturen.
• Evidenzbasierte Medizin: Nutzung aktueller wissenschaftlicher Erkenntnisse zur Unterstützung diagnostischer und therapeutischer Entscheidungen.

Management von Diabetes mellitus

Definition:

Effektive Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Diabetes mellitus zur Vermeidung von Komplikationen.

Details:

• Ziel HbA1c-Wert: < 7% (individuelle Anpassung möglich)
• Nonketotische hyperosmolare Syndrome und diabetische Ketoazidose als akute Komplikationen
• Langzeitkomplikationen: nephropathie, retinopathie, neuropathie, kardiovaskuläre Erkrankungen
• Medikamentöse Therapie: Metformin, Sulfonylharnstoffe, DPP-4-Inhibitoren, GLP-1-Agonisten, SGLT2-Inhibitoren, Insulin
• Lebensstiländerung: gesunde Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität
• Regelmäßige Selbstkontrolle des Blutzuckers
• Schulung des Patienten im Umgang mit der Erkrankung
• Regelmäßige Arztbesuche und Monitoring von Blutdruck, Cholesterin, Nierenfunktion
• Screening und Prävention von Folgeerkrankungen

Langzeitbetreuung von Patienten mit chronischen Schmerzen

Definition:

Langzeitbetreuung von Patienten mit chronischen Schmerzen umfasst die kontinuierliche medizinische Versorgung zur Linderung und Bewältigung anhaltender Schmerzzustände.

Details:

• Multidisziplinärer Ansatz: Kombination aus Pharmakotherapie, Physiotherapie und psychologischer Unterstützung.
• Individuelle Therapieplanung basierend auf Schmerzdiagnose und Patientenbedürfnissen.
• Regelmäßige Überprüfung und Anpassung der Therapie.
• Beachtung von Co-Erkrankungen und psychosozialen Faktoren.
• Ziel ist die Verbesserung der Lebensqualität, nicht nur die Schmerzlinderung.
• Patientenschulung und Selbstmanagement fördern.
• Dokumentation und Monitoring des Schmerzniveaus.
• Interdisziplinäre Kommunikation und Koordination zwischen Fachärzten, Hausärzten und Therapeuten.
• Einsatz von Schmerzskalen zur Bewertung der Schmerzentwicklung.

Grundlagen der medizinischen Gesprächsführung

Definition:

Basisfähigkeiten und Methoden, um effektive und nachweisbare Kommunikation mit Patienten zu gewährleisten.

Details:

• Aktives Zuhören: vollständiges Aufmerksam- und Interessezeigen.
• Offene und geschlossene Fragen: Verwendung je nach Ziel der Informationssammlung.
• Empathie: Emotionale Verbindung und Unterstützung zeigen.
• Klarheit: Vermeidung von medizinischem Fachjargon, klar und verständlich bleiben.
• Non-verbale Kommunikation: Körpersprache, Gestik, Mimik bewusst einsetzen.
• Explorationstechniken: Anamnesegespräch strukturieren, relevante Informationen herausfinden.
• Zusammenfassen und Rückfragen: Verständnis sichern und Informationen verifizieren.