Geschichte, Theorie und Ethik der Medizin (GTE) - Cheatsheet

Hippokrates und Galen in der Antike

Definition:

Hippokrates und Galen sind zwei zentrale Figuren der antiken Medizin, deren Werke die Grundlage für die westliche Medizin bis in die Neuzeit bilden.

Details:

• Hippokrates (460–370 v. Chr.): Begründer der wissenschaftlichen Medizin, entwickelte die Vier-Säfte-Lehre (Blut, Schleim, gelbe Galle, schwarze Galle).
• Galen (129–216 n. Chr.): Weiterentwicklung hippokratischer Ideen, Einführung experimenteller Physiologie und Anatomie.
• Galenische Anatomie: Sezierungen an Tieren, Erkenntnisse über Herz, Nerven und Gehirn.
• Galenische Medizin: Einfluss bis ins 16. Jahrhundert, betonte Balance der Körpersäfte (Homöostase).
• Ethik: Hippokratischer Eid als Grundlage ärztlicher Ethik, betont Pflicht des Arztes zum Wohl des Patienten.

Einfluss der Religion in der mittelalterlichen Medizin

Definition:

Religion beeinflusste Diagnostik und Therapieentscheidungen stark; Krankheit oft als Strafe Gottes gesehen.

Details:

• Klöster als Zentren medizinischen Wissens
• Heiligenkulte und Reliquienverehrung
• Einfluss der Scholastik und arabischer Medizin im 12. Jahrhundert
• Pilgerreisen zu heilenden Schrein
• Medizinische Manuskripte oft von Mönchen geschrieben und kopiert

Fortschritte in Anatomie und Chirurgie während der Renaissance

Definition:

fortschritte in anatomie und chirurgie während der renaissance

Details:

• Erstmalige systematische menschliche Leichenschau
• Andreas Vesalius' 'De humani corporis fabrica' (1543)
• Kolumbus und Falloppio: Erweiterung der Kenntnisse über menschliche Anatomie
• Ampelungen zur Chirurgie durch Ambroise Paré
• Einführung von Ligaturen für Blutstillung

Entwicklung von Impfungen und Antibiotika in der modernen Medizin

Definition:

Entwicklung von sicheren und wirksamen Impfstoffen und Antibiotika zur Bekämpfung von Infektionskrankheiten.

Details:

• 19. Jahrhundert: Entdeckung der Mikroorganismen als Krankheitsverursacher (Koch, Pasteur)
• Erste Impfungen: Kuhpocken gegen Pocken (Jenner), Tollwut-Impfstoff (Pasteur)
• 1928: Entdeckung von Penicillin durch Alexander Fleming
• Nachkriegszeit: Masseneinsatz von Antibiotika und Impfstoffen in der öffentlichen Gesundheit
• Antibiotika-Resistenz als zunehmend kritisches Problem
• Moderne mRNA-Technologie: Schnelle Entwicklung von Impfstoffen (z.B. COVID-19)

Hightech-Entwicklungen in der zeitgenössischen Medizin

Definition:

Technologische Innovationen in der modernen Medizin.

Details:

• Bilderzeugungsverfahren: CT, MRT, PET
• Robotik: Da Vinci-Operationssystem
• Genetik: CRISPR/Cas9
• Telemedizin: Fernüberwachung und -beratung
• Wearables: Gesundheitsüberwachung durch tragbare Geräte
• Künstliche Intelligenz: Diagnostik und Entscheidungsunterstützung
• Nanotechnologie: Medikamentenabgabe auf Molekularebene

Deontologie vs. Utilitarismus in der medizinischen Ethik

Definition:

Abwägung zwischen Pflichtethik (Deontologie) und Nutzenethik (Utilitarismus)

Details:

• Deontologie: Prinzipien- und Regelorientierung, unabhängige moralische Verpflichtungen
• Utilitarismus: Folgenorientierung, Maximierung des Gesamtnutzens
• Deontologie: berühmte Vertreter wie Kant
• Utilitarismus: berühmte Vertreter wie Bentham und Mill
• Anwendung in der Medizin: Beispiel - Triage (absolutistischer Schutz einer Person vs. größtmögliches Gesamtnutzen)

Ethische Überlegungen bei der Organtransplantation

Definition:

Ethische Überlegungen bei der Organtransplantation: Fragen der Gerechtigkeit, Autonomie, und des Nutzens.

Details:

• Gerechtigkeit: Verteilung der Organe nach Dringlichkeit, Erfolgsaussichten und Wartezeit.
• Autonomie: Zustimmung des Spenders (informed consent) und Rechte des Empfängers.
• Nutzen: Maximierung des sozialen und medizinischen Nutzens, Minimierung von Schaden.
• Transparenz und Nachvollziehbarkeit im Allokationsprozess notwendig.
• Potentiale Konflikte: moralische Fragestellungen bei Lebendspenden und postmortalen Spenden.
• Rechtlicher Rahmen: Transplantationsgesetz, Hirntodkriterium.

Evidenzbasierte Medizin und Metaanalysen

Definition:

Ansatz in der Medizin, der Entscheidungen auf der Grundlage der besten verfügbaren wissenschaftlichen Evidenz trifft.

Details:

• Systematische Erfassung und Bewertung klinischer Daten
• Verwendung von randomisierten, kontrollierten Studien (RCTs)
• Metaanalyse: statistische Methode zur Zusammenfassung der Ergebnisse mehrerer Studien
• Schritte der Metaanalyse: Fragestellung formulieren, Studien suchen, Studien auswählen, Daten extrahieren, Daten analysieren
• Ziel: bessere und sicherere Behandlungsmethoden
• Hierarchie der Evidenz: Meta-Analysen und RCTs an der Spitze
• Nachteile: Publikationsbias, Heterogenität der Studien