Interdisziplinäre Vorlesung 2.2 (Gastroenterologie) - Cheatsheet

Anatomie und Physiologie des Verdauungssystems

Definition:

Anatomie und Funktion der Verdauungsorgane und deren Wechselwirkungen im Körper.

Details:

• Mundhöhle: Mechanische Zerkleinerung, enzymatische Spaltung (Amylase).
• Speiseröhre: Peristaltischer Transport zum Magen.
• Magen: Mechanische und chemische Verdauung (Pepsin, Salzsäure).
• Dünndarm: Enzymatische Spaltung, Resorption von Nährstoffen.
• Leber: Produktion der Galle, Entgiftung.
• Gallenblase: Speicherung und Freisetzung der Galle.
• Pankreas: Produktion von Verdauungsenzymen und Hormonen (Insulin, Glukagon).
• Dickdarm: Rückresorption von Wasser, Formung des Stuhls.
• Rektum und Anus: Speicherung und Ausscheidung des Stuhls.

Pathophysiologie gängiger gastrointestinaler Störungen

Definition:

Mechanismen und Prozesse, die zu häufigen gastrointestinalen Erkrankungen führen.

Details:

• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD): Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre aufgrund eines insuffizienten unteren Ösophagussphinkters.
• Gastritis: Entzündung der Magenschleimhaut, oft durch H. pylori oder NSAID-induzierte Schleimhautschädigung.
• Magengeschwüre (Ulcus ventriculi): Erosion der Magenwand, meist durch H. pylori oder übermäßigen NSAID-Gebrauch; kann zu Blutungen oder Perforation führen.
• Morbus Crohn: Chronische entzündliche Darmerkrankung, die alle Schichten der Darmwand betreffen kann; häufig diskontinuierliche Ausbreitung (skip lesions).
• Colitis ulcerosa: Chronische Entzündung, die nur die Schleimhaut des Kolons und Rektums betrifft; kontinuierliche Ausbreitung von distal nach proximal.
• Reizdarmsyndrom (IBS): Funktionelle Darmerkrankung ohne nachweisbare organische Ursachen; häufig Symptome wie Bauchschmerzen, Blähungen, und veränderte Stuhlgewohnheiten.

Endoskopische Verfahren und deren Anwendung

Definition:

Endoskopische Verfahren sind minimalinvasive diagnostische und therapeutische Methoden, bei denen ein Endoskop verwendet wird, um das Innere des Körpers zu betrachten und zu behandeln.

Details:

• Verfahren: Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD), Koloskopie, Endosonographie, ERCP
• Anwendung: Diagnostik und Therapie von gastrointestinalen Erkrankungen
• Diagnostische Ziele: Erkennung von Tumoren, Ulzera, Blutungen, Entzündungen
• Therapeutische Maßnahmen: Gewebeentnahme (Biopsie), Polypektomie, Stenteinlage, Blutstillung
• Anatomische Zielbereiche: Ösophagus, Magen, Duodenum, Kolon, Rektum, Gallengänge
• Vorteile: Minimale Invasivität, direkte Sichtkontrolle, simultane Therapieoptionen

Langzeittherapie bei entzündlichen Darmerkrankungen

Definition:

Langzeittherapie bei entzündlichen Darmerkrankungen zielt auf die Aufrechterhaltung der Remission und die Prävention von Komplikationen.

Details:

• Medikamentöse Therapie: Aminosalicylate (\textit{z.B.} Mesalazin), Immunsuppressiva (\textit{z.B.} Azathioprin, Methotrexat), Biologika (\textit{z.B.} Infliximab, Adalimumab)
• Regelmäßige Kontrolluntersuchungen: Bluttests, Stuhlproben, Endoskopien
• Lebensstilmodifikationen: Diätanpassungen, Raucherentwöhnung, Stressreduktion
• Kombinationstherapien zur Minimierung von Nebenwirkungen und Maximierung der Wirksamkeit
• Monitoren von Medikamenten-Nebenwirkungen: Leberfunktion, Nierenfunktion, Blutbild

Ernährungsmanagement und Lebensstilinterventionen

Definition:

Ernährungsmanagement und Lebensstilinterventionen sind Schlüsselkomponenten in der Behandlung gastroenterologischer Erkrankungen. Ziel ist es, durch gezielte Ernährungsumstellungen und Änderungen im Lebensstil Krankheitssymptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.

Details:

• Gesunde Ernährung: ballaststoffreich, fettarm, viel Obst und Gemüse
• Individuelle Anpassungen: basierend auf spezifischen gastroenterologischen Diagnosen
• Lebensstiländerungen: regelmäßige Bewegung, Stressreduktion, ausreichend Schlaf
• Medizinische Überwachung: regelmäßige Kontrollen und Anpassungen durch Fachpersonal

Aktuelle Studien zur Gastroenterologie

Definition:

Aktuelle Forschungsergebnisse und Trends in der Gastroenterologie.

Details:

• Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED): Neue Biomarker und Zielmoleküle
• Reizdarmsyndrom: Fortschritte in der Mikrobiomforschung
• Hepatologie: Neue Therapieansätze bei Leberfibrose
• Gastrointestinale Onkologie: Immunkontrollpunkt-Inhibitoren und personalisierte Medizin
• Endoskopie: Fortschritte in der diagnostischen und therapeutischen Technik
• Ernährungsmedizin: Rolle von Diäten und Nahrungsergänzungsmitteln bei Gastropathien

Integration von Forschungsergebnissen in die klinische Praxis

Definition:

Prozess der Anwendung neuer Forschungsergebnisse auf die klinische Behandlung von Patienten.

Details:

• Wichtige Schritte: Literaturrecherche, Datenbewertung, Translation in Therapieempfehlungen, Implementierung.
• Bedarf an evidenzbasierter Medizin (EBM): Nutzung qualitativ hochwertiger Studien und Daten.
• Kontinuierliche Fortbildung: Ärzte müssen sich regelmäßig über neue Forschungsergebnisse informieren.
• Multidisziplinäre Zusammenarbeit: Kooperation zwischen Forschern, Klinikern und anderen Fachleuten.
• Herausforderungen: Zeitaufwand, Ressourcen, Schulungen, Anpassungsfähigkeit der Klinikstrukturen.
• Rahmengebende Organisationen: Leitlinien von medizinischen Fachgesellschaften und Gesundheitsbehörden.

Bildgebende Techniken in der Gastroenterologie

Definition:

Bildgebende Techniken in der Gastroenterologie: Methoden zur Visualisierung von Organen und Strukturen des Magen-Darm-Traktes.

Details:

• Ultraschall (Sonographie): Erste Wahl bei vielen abdominalen Beschwerden.
• Computertomographie (CT): Detaillierte, schnittbildgebende Darstellung.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Weichteilkontrast, keine Strahlenbelastung.
• Endoskopische Verfahren (z.B. Endosonographie, ERCP): Direkte Visualisierung und Interventionen.
• Röntgen: Konventionell und mit Kontrastmittel (z.B. Magen-Darm-Passage).