Alle Lernmaterialien für deinen Kurs Health insurance I: Statutory health insurance

Die Einführung in die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) behandelt die historischen und rechtlichen Grundlagen sowie die grundlegenden Prinzipien der GKV.

• Entwicklungsgeschichte der GKV
• Gesetzliche Rahmenbedingungen und Vorschriften
• Grundprinzipien wie Solidarität und Subsidiarität
• Versichertenkreis und Beitragspflicht
• Leistungsumfang und Leistungsarten

Dieser Abschnitt beschäftigt sich mit den gesetzlichen Regelungen und der Organisationsstruktur der GKV.

• Sozialgesetzbuch (SGB) V als rechtliche Grundlage
• Aufbau und Organisation der Krankenkassen
• Aufgaben und Zuständigkeiten des GKV-Spitzenverbandes
• Rolle der Aufsichtsbehörden
• Prinzipien der Mitbestimmung der Versicherten

Die Finanzierungsmethoden und die verschiedenen Leistungsansprüche der GKV werden in diesem Teil detailliert erläutert.

• Beitragssatz und Beitragsbemessungsgrenze
• Finanzierungsmechanismen wie Umlageverfahren und Risikostrukturausgleich
• Leistungsansprüche wie ambulante und stationäre Versorgung
• Kostenerstattung und Sachleistungsprinzip
• Bedeutung des Leistungskatalogs im SGB V

Der Fokus liegt hier auf den verschiedenen Akteuren innerhalb des GKV-Systems und deren Rollen und Verantwortlichkeiten.

• Versicherte und deren Rollenspektrum
• Leistungserbringer wie Ärzte und Krankenhäuser
• Krankenkassen und ihre Aufgaben
• Arbeitgeber und deren Beitragspflicht
• Rolle des Staates und der Politik

In diesem Bereich werden die neuesten Reformen, aktuellen Herausforderungen und die fortlaufende Diskussion um das Gesundheitssystem behandelt.

• Gesundheitsreformen und deren Auswirkungen
• Finanzielle Nachhaltigkeit und Beitragssatzstabilität
• Demografischer Wandel und seine Folgen
• Digitalisierung im Gesundheitswesen
• Diskussionen um eine Bürgerversicherung