Zusatzmodul zu Kostenträger I 1 - Exam

Aufgabe 1)

KostenträgermanagementKostenträgermanagement bezieht sich auf die Zuweisung und Verwaltung von Kosten auf spezifische Kostenträger, z.B. einzelne Dienstleistungen oder Produkte, um ihre Rentabilität zu analysieren und Kosten zu optimieren.

• Ziel: Präzise Kostenverteilung und Rentabilitätsanalyse
• Wichtig für Kalkulation und Entscheidungsfindung in Gesundheitsdienstleistungen
• Kostenträger: z.B. Diagnosen, Operationen, Behandlungen
• Verfahren: Vollkostenrechnung, Teilkostenrechnung
• Herausforderungen: Komplexität medizinischer Dienstleistungen, Variabilität der Kosten

a)

Du bist für die Kostenanalyse einer medizinischen Einrichtung verantwortlich. Identifiziere drei spezifische Kostenträger und beschreibe, wie Du die Vollkostenrechnung und die Teilkostenrechnung anwenden würdest, um die Kosten diesen Kostenträgern zuzuordnen. Berücksichtige dabei die Herausforderungen der Komplexität und Variabilität der Kosten.

Lösung:

Subexercise Lösung:

• Kostenträger 1: Diagnose von DiabetesUm die Kosten der Diagnose von Diabetes zu analysieren, wendest Du folgende Schritte an:
• Vollkostenrechnung: Alle direkten und indirekten Kosten werden auf die Diagnose von Diabetes verteilt. Dies umfasst Personalstunden der Ärzte, Laborkosten, Kosten für medizinische Geräte und administrative Kosten. Die Komplexität besteht darin, die indirekten Kosten wie allgemeine Verwaltungskosten genau zuzuordnen.
• Teilkosterechnung: Hier fokussierst Du dich auf die variablen Kosten, die direkt mit der Diagnose verbunden sind, wie z.B. Labortests und Verbrauchsmaterialien. Fixkosten wie Miete und Grundgehälter werden separat behandelt.

• Kostenträger 2: HerzoperationFür die Kostenanalyse einer Herzoperation durchläufst Du diese Prozeduren:
• Vollkostenrechnung: Berechne die Gesamtkosten der Operation, indem Du alle relevanten Kosten einbeziehst, z.B. Operationssaal-Nutzung, Chirurgen- und Anästhesistenkosten, Pflegekosten und postoperative Betreuung. Berücksichtige außerdem die Zuweisung von anteiligen Kosten für Einrichtungen und Gerätedepot.
• Teilkosterechnung: Identifiziere die variablen Kosten wie die Kosten für spezielle Operationsgeräte, Verbrauchsmaterialien und Medikamentenkosten. Fixkosten bleiben hier außen vor und werden separat betrachtet.

• Kostenträger 3: Physiotherapie nach einer KnieoperationBei der Analyse der Physiotherapie nach einer Knieoperation gehst Du wie folgt vor:
• Vollkostenrechnung: Inklusive aller Kosten für die Therapiesitzungen, wie Therapeutenhonorare, Nutzung von Rehabilitationsgeräten, sowie anteilige administrative und infrastrukturelle Kosten. Die Herausforderung ist die genaue Zuweisung von geteilten Kosten, wie z.B. allgemeine Facility-Kosten.
• Teilkosterechnung: Hier fokussierst Du dich nur auf die variablen Kosten pro Sitzung, wie Verbrauchsmaterial und Einzelkosten für spezielle Übungen. Fixkosten der Einrichtung werden nicht in die Berechnung einbezogen.

Berücksichtige die Herausforderungen:

• Komplexität medizinischer Dienstleistungen: Die vielen unterschiedlichen Dienstleistungen, die in jeder Diagnose, Operation oder Behandlung enthalten sind, machen die Kostenverteilung schwierig.
• Variabilität der Kosten: Unterschiedliche Patientenbedürfnisse und variable Behandlungszeiten können die Genauigkeit der Kalkulation beeinflussen.

b)

Angenommen, Du hast die folgenden Daten für eine Operation:

• Direkte Materialkosten: 500€
• Direkte Personalkosten: 1000€
• Indirekte Kosten (Nutzung von Infrastruktur): 300€

Berechne die Gesamtkosten der Operation unter Anwendung der Vollkostenrechnung.

Lösung:

Berechnung der Gesamtkosten mit der Vollkostenrechnung:

• Direkte Materialkosten: 500€
• Direkte Personalkosten: 1000€
• Indirekte Kosten: 300€

Um die Gesamtkosten der Operation zu berechnen, addierst Du die direkten und indirekten Kosten:

• Gesamtkosten = Direkte Materialkosten + Direkte Personalkosten + Indirekte Kosten

• Gesamtkosten = 500€ + 1000€ + 300€

• Gesamtkosten der Operation: 1800€

c)

Ein Krankenhaus möchte entscheiden, ob es eine neue Diagnosetechnik einführen soll. Die Entscheidung hängt von der Rentabilität ab. Beschreibe, wie das Kostenträgermanagement helfen kann, eine fundierte Entscheidung zu treffen. Gehe dabei auf die Bedeutung präziser Kostenverteilung und Rentabilitätsanalysen ein.

Lösung:

Kostenträgermanagement zur Entscheidungsfindung über die Einführung einer neuen Diagnosetechnik:Das Kostenträgermanagement spielt eine zentrale Rolle bei der Entscheidungsfindung über die Einführung neuer Technologien und Verfahren im Gesundheitswesen. Hier sind die Schritte und Aspekte, wie es zur Entscheidungsfindung beitragen kann:

• Präzise Kostenverteilung:
  • Ein zentrales Ziel des Kostenträgermanagements ist die präzise Zuweisung von direkten und indirekten Kosten an spezifische Kostenträger. Im Fall der neuen Diagnosetechnik würde dies bedeuten, alle anfallenden Kosten (z.B. Anschaffungskosten der Geräte, Wartung, Verbrauchsmaterialien, Schulung des Personals) zu identifizieren und korrekt zuzuordnen.
  • Die Vollkostenrechnung hilft hierbei, indem sie sowohl direkte als auch indirekte Kosten berücksichtigt. Damit erhält das Krankenhaus einen umfassenden Überblick über die Gesamtkosten der neuen Technik.
• Rentabilitätsanalyse:
  • Ein weiterer wichtiger Aspekt des Kostenträgermanagements ist die Analyse der Rentabilität. Dabei werden die Kosten der Diagnosetechnik den erwarteten Einnahmen gegenübergestellt. Einnahmen können hierbei z.B. aus Abrechnungen mit Krankenkassen für durchgeführte Diagnosen resultieren.
  • Durch die Teilkostenrechnung können die variablen Kosten pro Diagnose bestimmt werden, was hilft, den Break-Even-Point (Punkt, an dem die Einnahmen die Kosten decken) zu identifizieren.
  • Eine detaillierte Rentabilitätsanalyse zeigt auf, ob die neue Technik langfristig Gewinn einbringen kann. Sie hilft auch, Sensitivitätsanalysen durchzuführen, um abzuschätzen, wie Änderungen bestimmter Parameter (z.B. Anzahl der durchgeführten Diagnosen, Preis pro Diagnose) die Rentabilität beeinträchtigen.
• Kalkulation und Entscheidungsfindung:
  • Auf Basis präziser Kosten- und Rentabilitätsanalysen kann das Krankenhaus fundierte Entscheidungen treffen. Ist die neue Diagnosetechnik kosteneffizient und verspricht sie höhere Einnahmen im Vergleich zu den bisherigen Methoden, spricht dies für eine Einführung.
  • Auch langfristige Aspekte, wie die Möglichkeit der Kostenreduktion durch Technologiefortschritte oder Effizienzsteigerungen, können in die Entscheidung einfließen.
  • Das Kostenträgermanagement stellt zudem sicher, dass die Wirtschaftlichkeit regelmäßig überprüft und an veränderte Rahmenbedingungen angepasst wird.

Zusammenfassung: Das Kostenträgermanagement liefert wichtige Werkzeuge und Informationen, die für eine fundierte und wirtschaftlich sinnvolle Entscheidung über die Einführung der neuen Diagnosetechnik entscheidend sind. Durch präzise Kostenverteilung und umfassende Rentabilitätsanalysen kann das Krankenhaus sicherstellen, dass die neue Technologie nicht nur medizinisch, sondern auch ökonomisch einen Mehrwert bietet.

Aufgabe 2)

In einer Klinik wird eine neue Serviceeinheit eingeführt, die verschiedene medizinische Dienstleistungen anbietet. Die Klinikleitung möchte die Kosten und die finanziellen Auswirkungen dieser neuen Serviceeinheit analysieren. Folgende Informationen sind bekannt:

• Fixkosten (K_{fix}) für die neue Serviceeinheit betragen 150.000 € pro Jahr.
• Der Preis (p) für eine Dienstleistungseinheit ist auf 120 € festgelegt.
• Die variablen Kosten (K_{var}) pro Dienstleistungseinheit betragen 80 €.
• Die Serviceeinheit bietet drei Hauptdienstleistungen an: Diagnostik, Therapie und Nachsorge. Die prozentuale Verteilung der Kosten für diese Dienstleistungen ist wie folgt: Diagnostik 50%, Therapie 30%, Nachsorge 20%.
• Die geschätzte Anzahl der Dienstleistungseinheiten pro Jahr beträgt 5.000.

a)

Berechne den Deckungsbeitrag (DB) pro Dienstleistungseinheit und den gesamten Deckungsbeitrag für die geschätzte Anzahl von 5.000 Einheiten pro Jahr.

Lösung:

Deckungsbeitrag pro Dienstleistungseinheit:

• Der Deckungsbeitrag (DB) pro Dienstleistungseinheit wird berechnet, indem die variablen Kosten (K_var) vom Preis (p) subtrahiert werden.
• Die Formel lautet:

  DB = p - K_var

  Eingesetzt ergibt sich:

  DB = 120 € - 80 € = 40 €

Gesamter Deckungsbeitrag für 5.000 Einheiten pro Jahr:

• Der gesamte Deckungsbeitrag (DB_gesamt) für die geschätzte Anzahl von 5.000 Einheiten pro Jahr wird berechnet, indem der Deckungsbeitrag pro Dienstleistungseinheit mit der geschätzten Anzahl der Dienstleistungseinheiten pro Jahr multipliziert wird.
• Die Formel lautet:

  DB_gesamt = DB × Anzahl der Einheiten

  Eingesetzt ergibt sich:

  DB_gesamt = 40 € × 5.000 = 200.000 €

b)

Ermittle den Break-Even-Point (BEP) für die neue Serviceeinheit.

Lösung:

Break-Even-Point (BEP):

• Der Break-Even-Point gibt die Anzahl der Einheiten an, bei der die gesamten Einnahmen den gesamten Kosten entsprechen, d.h. weder Gewinn noch Verlust entsteht.
• Die Formel zur Berechnung des Break-Even-Points lautet:

  BEP = \frac{K_{fix}}{DB}

• Der Deckungsbeitrag (DB) pro Dienstleistungseinheit wurde bereits im vorherigen Teil berechnet:
• DB = 40 €
• Die Fixkosten (K_{fix}) betragen 150.000 € pro Jahr:
• Jetzt setzen wir die Werte in die Formel ein:

• BEP = \frac{150.000 €}{40 €} = 3.750

• Der Break-Even-Point liegt also bei 3.750 Einheiten pro Jahr.

c)

Führe eine Kostenartenrechnung durch und weise die verschiedenen Kosten (fix und variabel) den drei Hauptdienstleistungen (Diagnostik, Therapie, Nachsorge) anteilig zu. Berücksichtige dabei die prozentuale Verteilung der Kosten. Stelle die Ergebnisse in einer Tabelle dar.

Lösung:

Kostenartenrechnung:

• Zuerst teilen wir die Fixkosten (K_fix) und die variablen Kosten (K_var) entsprechend der prozentualen Verteilung auf die drei Hauptdienstleistungen (Diagnostik, Therapie, Nachsorge) auf.

Fixkosten:

• Fixkosten für Diagnostik (50%):

  K_{fix, Diagnostik} = 150.000 € × 0,50 = 75.000 €

• Fixkosten für Therapie (30%):

  K_{fix, Therapie} = 150.000 € × 0,30 = 45.000 €

• Fixkosten für Nachsorge (20%):

  K_{fix, Nachsorge} = 150.000 € × 0,20 = 30.000 €

Variable Kosten:

• Variable Kosten pro Dienstleistungseinheit (K_var) betragen 80 €:
• Bei geschätzten 5.000 Einheiten pro Jahr ergeben sich die gesamten variablen Kosten:
• Gesamte variable Kosten:

  K_{var, gesamt} = 80 € × 5.000 = 400.000 €

• Variable Kosten für Diagnostik (50%):

  K_{var, Diagnostik} = 400.000 € × 0,50 = 200.000 €

• Variable Kosten für Therapie (30%):

  K_{var, Therapie} = 400.000 € × 0,30 = 120.000 €

• Variable Kosten für Nachsorge (20%):

  K_{var, Nachsorge} = 400.000 € × 0,20 = 80.000 €

Ergebnisse in der Tabelle:

Kostenart	Diagnostik (50%)	Therapie (30%)	Nachsorge (20%)
Fixkosten	75.000 €	45.000 €	30.000 €
Variable Kosten	200.000 €	120.000 €	80.000 €

Aufgabe 3)

Du bist ein Prozessmanager in einer großen Gesundheitseinrichtung und bist verantwortlich für die Implementierung von Lean Management und Six Sigma zur Verbesserung der Prozesse und der Qualität in der Klinik.

Eine der zentralen Herausforderungen ist die Reduktion von Fehlern bei der Medikamentenverabreichung sowie die Reduktion der Wartezeiten in der Notfallaufnahme.

Nutzt die bereitgestellten Methoden und Werkzeuge von Lean Management und Six Sigma, um konkrete Lösungsansätze zu entwickeln und zu implementieren.

a)

Aufgabe 1: Definiere die fünf Grundprinzipien von Lean Management und erkläre, wie durch ihre Umsetzung Verschwendung in der Notfallaufnahme eliminiert werden kann. Gib dabei konkrete Beispiele von Verschwendungsarten, die in einer Notfallaufnahme auftreten können.

Lösung:

Aufgabe 1: Grundprinzipien von Lean Management

Lean Management basiert auf fünf Grundprinzipien, die dabei helfen, Verschwendung zu identifizieren und zu eliminieren. Diese Prinzipien sind:

• 1. Wert definieren: Identifiziere, welche Aktivitäten und Prozesse tatsächlich Wert für den Patienten schaffen. In der Notfallaufnahme könnte dies beispielsweise die schnelle und richtige Diagnose und Behandlung sein.
• 2. Wertstrom analysieren: Analysiere alle Schritte im Prozess, um diejenigen zu identifizieren, die keinen Wert schaffen und eliminiere sie. Beispielsweise unnötige administrative Aufgaben oder doppelte Dokumentationen.
• 3. Fluss schaffen: Stelle sicher, dass die wertschöpfenden Schritte ohne Unterbrechung und Verzögerung ablaufen. Ein Beispiel wäre, dass die Patienten ohne lange Wartezeiten vom Empfang zur Behandlung weitergeleitet werden.
• 4. Pull-Prinzip einführen: Die Leistungserbringung wird durch die Nachfrage des Patienten gesteuert, anstatt durch eine vorherige Planung. Das bedeutet, dass Patienten dann behandelt werden, wenn sie behandelt werden müssen, ohne unnötige Wartezeit oder Überproduktion von Dienstleistungen.
• 5. Perfektion anstreben: Ständige Verbesserung der Prozesse durch kontinuierliches Feedback und Überprüfung. Beispielsweise regelmäßiges Monitoring der Wartezeiten und Identifikation von Engpässen.

Verschwendungsarten und konkrete Beispiele in der Notfallaufnahme

Durch die Umsetzung dieser Prinzipien können verschiedene Arten von Verschwendung in der Notfallaufnahme eliminiert werden. Hier sind einige konkrete Beispiele:

• Überproduktion: Durchführung unnötiger Tests, die vom Patienten nicht benötigt werden.
• Wartezeit: Lange Wartezeiten für Patienten, die darauf warten, einen Arzt zu sehen oder auf Testergebnisse zu warten.
• Transport: Unnötige Bewegungen von Patienten zwischen verschiedenen Stationen oder Abteilungen.
• Bestände: Überbestände an Medikamenten oder Materialien, die nicht sofort benötigt werden.
• Bewegung: Unnötige Bewegungen des Personals, z.B. wenn Materialien nicht an den richtigen Stellen gelagert sind.
• Fehler und Nacharbeit: Fehler bei der Medikamentenverabreichung, die eine erneutige Behandlung oder Korrektur erforderen.
• Überarbeitung: Mehrfaches Eintragen von Patientendaten in verschiedene Systeme.

Die Umsetzung der fünf Grundprinzipien von Lean Management kann somit dazu beitragen, die Effizienz und Qualität in der Notfallaufnahme signifikant zu verbessern, indem Verschwendungen identifiziert und eliminiert werden.

b)

Aufgabe 2: Erkläre den DMAIC-Zyklus und wende ihn auf ein spezifisches Problem in der Medikamentenverabreichung an. Beschreibe jeden Schritt des Zyklus ausführlich und leite daraus spezifische Maßnahmen ab, um die Fehlerquote bei der Medikamentenvergabe zu reduzieren.

Lösung:

Aufgabe 2: Der DMAIC-Zyklus und seine Anwendung

Der DMAIC-Zyklus ist ein strukturierter Ansatz zur Prozessverbesserung im Rahmen von Six Sigma. DMAIC steht für Define, Measure, Analyze, Improve und Control. Hier ist eine ausführliche Beschreibung jedes Schrittes und deren Anwendung auf das Problem der Fehlerquoten bei der Medikamentenverabreichung:

• Define (Definieren): In dieser Phase wird das Problem klar definiert. Ziel ist es, den Umfang des Projekts sowie die Zielsetzung festzulegen. Bei der Medikamentenverabreichung könnte das Ziel sein, die Anzahl der Fehler bei der Verabreichung um 50 % innerhalb der nächsten sechs Monate zu reduzieren. Konkrete Maßnahmen:
  • Festlegen eines Projektteams und eines Projektleiters.
  • Definition der Parameter und Ziele des Projekts.
  • Identifikation der Hauptverursacher der Fehler.
• Measure (Messen): In dieser Phase werden Daten gesammelt, um den aktuellen Zustand zu verstehen und eine Basislinie zu etablieren. Hierbei werden alle Einflussfaktoren und Variablen gemessen, die sich auf die Medikamentenverabreichung auswirken.Konkrete Maßnahmen:
  • Erstellen einer Prozesslandkarte der aktuellen Medikamentenverabreichung.
  • Datensammlung zu Fehlerarten, Häufigkeit und zugehörigen Prozessen.
  • Analyse von Patientenakten und Berichten.
• Analyze (Analysieren): In dieser Phase werden die gesammelten Daten analysiert, um die Ursachen für die Fehler zu identifizieren. Dabei werden verschiedene Analysewerkzeuge wie Ursache-Wirkungs-Diagramme (Ishikawa-Diagramme), Pareto-Analysen und statistische Methoden verwendet.Konkrete Maßnahmen:
  • Durchführung einer Ursachenanalyse zur Identifikation von Fehlerquellen.
  • Verwendung der 5-Why-Methode, um die Wurzeln der Probleme zu finden.
  • Erarbeitung einer Prioritätenliste der wichtigsten Fehlerquellen.
• Improve (Verbessern): In dieser Phase werden Maßnahmen entwickelt und implementiert, um die identifizierten Probleme zu beheben. Ziel ist es, die Prozessqualität zu verbessern und Fehler zu reduzieren.Konkrete Maßnahmen:
  • Implementierung von Barcode-Scanning-Systemen zur Überprüfung der richtigen Medikamentenverabreichung.
  • Schulung des Personals zu den neuen Prozessen und Sicherheitsmaßnahmen.
  • Einführung von Checklisten und standardisierten Protokollen.
• Control (Überwachen): In dieser Phase wird sichergestellt, dass die Verbesserungen nachhaltig sind. Dabei werden Kontrollmechanismen eingeführt, um die Prozessleistung kontinuierlich zu überwachen und Anpassungen vorzunehmen.Konkrete Maßnahmen:
  • Regelmäßiges Monitoring und Reporting der Fehlerquoten.
  • Etablierung eines Feedback-Systems für kontinuierliche Verbesserung.
  • Auditieren des neuen Prozesses und Überprüfung der Einhaltung der Standards.

Durch die Umsetzung des DMAIC-Zyklus können spezifische und effektive Maßnahmen zur Reduktion der Fehlerquote bei der Medikamentenvergabe entwickelt und implementiert werden. Dies führt zu einer höheren Patientensicherheit und einer verbesserten Prozessqualität in der Klinik.

Aufgabe 4)

Du bist als Prozessmanager im Krankenhaus angestellt und sollst die Rationalisierung von Ressourcen und deren effektive Nutzung optimieren. Im Rahmen eines Projektes zur Kostenreduktion und Effizienzsteigerung sollen alle Ressourcen wie Materialien, Personal und Energie effizienter eingesetzt werden.

a)

1. Analysiere den aktuellen Ressourcenverbrauch im Krankenhaus und identifiziere drei Hauptbereiche, in denen Optimierungspotential besteht. Beschreibe für jeden Bereich einen spezifischen Ansatz zur Prozessoptimierung, der zur Kostenreduktion und Effizienzsteigerung führt. Nutze dabei die Methoden Lean Management, Six Sigma und Kaizen.

Lösung:

Analyse des aktuellen Ressourcenverbrauchs und Identifikation der Hauptbereiche:Um den Ressourcenverbrauch im Krankenhaus zu analysieren, müssen wir die Nutzung von Materialien, Personal und Energie betrachten. Hier sind drei Hauptbereiche mit Optimierungspotential:

• Materialverbrauch: Durchgeführte Analysen zeigen, dass Einwegmaterialien häufig in übermäßigem Maße verwendet werden, was zu erhöhten Kosten und Abfall führt.
• Personalmanagement: Es gibt Überschneidungen bei den Schichten und ineffektive Arbeitsverteilung, wodurch Überstunden und Ineffizienz entstehen.
• Energieverbrauch: Geräte bleiben oft unnötig eingeschaltet, und die Energieeffizienz der Gebäudetechnik könnte verbessert werden.

Ansätze zur Prozessoptimierung:

• Materialverbrauch: Lean ManagementLean Management konzentriert sich auf die Reduzierung von Verschwendung. Ein spezifischer Ansatz wäre die Einführung eines Systems zur Just-in-Time (JIT) Bestandsführung für medizinische Materialien. Dies bedeutet:
  • Genauere Bestandskontrolle und Bedarfsprognosen, um Überbestände zu vermeiden.
  • Optimierung der Bestellprozesse, um Lagereffizienz zu erhöhen.
  • Implementierung von standardisierten Arbeitsanleitungen für die Nutzung von Materialien, um Verschwendung zu minimieren.
• Personalmanagement: Six SigmaSix Sigma ist eine datengestützte Methode zur Prozessverbesserung. Ein spezifischer Ansatz zur Verbesserung des Personalmanagements könnte die Durchführung einer DMAIC-Analyse (Define, Measure, Analyze, Improve, Control) sein:
  • Define: Definiert werden die Ziele der Personaloptimierung, wie z.B. Reduzierung von Überstunden.
  • Measure: Erhebung und Messung der aktuellen Arbeitszeitmuster und Schichtpläne.
  • Analyze: Analyse der Daten zur Identifikation von Ineffizienzen und Ursachenermittlung.
  • Improve: Entwicklung und Implementierung optimierter Schichtpläne, vielleicht unter Berücksichtigung flexibler Arbeitszeiten und digitaler Werkzeuge zur besseren Verteilung der Aufgaben.
  • Control: Kontinuierliche Überwachung der neuen Prozesse zur Sicherstellung der Nachhaltigkeit der Verbesserungen.
• Energieverbrauch: KaizenKaizen bedeutet kontinuierliche Verbesserung durch viele kleine Veränderungen. Ein Ansatz zur Optimierung des Energieverbrauchs könnte folgende Schritte beinhalten:
  • Installation von Bewegungssensoren und automatischen Abschaltsystemen für Beleuchtung und elektrische Geräte.
  • Regelmäßige Energieaudits, um ineffiziente Geräte und Systeme zu identifizieren und auszutauschen.
  • Schulung des Personals im sparsamen Umgang mit Energieressourcen.
  • Förderung einer Kultur des bewussten Umgangs mit Ressourcen, indem Mitarbeiter regelmäßig Rückmeldungen zu Energieeinsparungen geben können.

Durch die Anwendung dieser Methoden in den identifizierten Bereichen können erhebliche Kosten eingespart und die Effizienz gesteigert werden.

b)

2. Ein wichtiger Teil der Rationalisierung ist die Schulung des Personals. Entwickle ein Schulungskonzept, das auf die Methoden Lean Management, Six Sigma und Kaizen aufbaut. Beschreibe die Schulungsinhalte und wie diese zur Reduktion von Verschwendung und Kosten beitragen.

Lösung:

Entwicklung eines Schulungskonzepts für das KrankenhauspersonalDas Schulungskonzept basiert auf den Methoden Lean Management, Six Sigma und Kaizen. Die Schulungsinhalte sollen darauf abzielen, die Mitarbeitenden in effizienten Arbeitsweisen zu schulen, um Ressourcen zu schonen, Verschwendung zu vermeiden und Kosten zu reduzieren.Schulungsinhalte:

• Lean ManagementLean Management konzentriert sich auf die Beseitigung von Verschwendung und die Optimierung von Prozessen.
  • Grundlagen des Lean Managements: Einführung in die Prinzipien und Ziele.
  • Arten der Verschwendung: Schulung zu den sieben Arten der Verschwendung (Überproduktion, Wartezeiten, Transport, falsche Prozesse, Bestände, Bewegungen, Fehler).
  • Werkzeuge und Techniken: Nutzung von Werkzeugen wie 5S (Sortieren, Systematisieren, Säubern, Standardisieren, Selbstdisziplin), Wertstromanalyse und Kanban zur Verbesserung der Arbeitsabläufe.
  • Praxisbeispiele: Fallstudien und Simulationen, um die Anwendung der Lean-Prinzipien im Krankenhaus zu üben.
• Six SigmaSix Sigma ist eine datengestützte Methode zur Prozessverbesserung und Fehlerreduktion.
  • Grundlagen und Prinzipien von Six Sigma: Einführung in die Methodik und ihre Ziele (z.B. Reduktion von Fehlern und Variationen).
  • DMAIC-Zyklus: Schulung zu den Phasen Define, Measure, Analyze, Improve und Control und deren Anwendung im Krankenhauskontext.
  • Datenanalyse und Messung: Techniken zur Datenerhebung und -analyse, um Prozessprobleme zu identifizieren.
  • Projektmanagement: Durchführung kleinerer Six Sigma Projekte zur ständigen Prozessverbesserung.
• KaizenKaizen steht für kontinuierliche Verbesserung durch kleine, schrittweise Veränderungen.
  • Philosophie und Prinzipien von Kaizen: Bedeutung der kontinuierlichen Verbesserung und des Engagements aller Mitarbeitenden.
  • Partizipation und Engagement: Schulung zu Methoden, wie Mitarbeitende aktiv an Verbesserungsprozessen beteiligt werden können (z.B. Mitarbeiterfeedback, sowie Vorschlagswesen).
  • Werkzeuge und Techniken: Nutzung von Kaizen-Werkzeugen wie PDCA-Zyklus (Plan-Do-Check-Act), Gemba Walks (Besuche vor Ort) und Kaizen-Blitz (intensive, schnelle Verbesserungssitzungen).
  • Kultur der Verbesserung: Förderung einer Arbeitskultur, die kontinuierliche Verbesserungen unterstützt und belohnt.

Beitrag zur Reduktion von Verschwendung und Kosten:

• Erhöhte Effizienz und Produktivität: Durch Schulungen in Lean Management und Six Sigma werden Mitarbeitende befähigt, Prozesse zu optimieren und Verschwendung zu identifizieren und zu eliminieren.
• Verbesserte Qualität und Fehlerreduktion: Six Sigma Schulungen helfen dabei, Fehler zu erkennen und zu beheben, wodurch die Qualität der Patientenversorgung verbessert wird.
• Kontinuierliche Verbesserung: Kaizen-Schulungen fördern eine Kultur der ständigen Verbesserung, indem Mitarbeitende ermutigt werden, regelmäßig an kleinen Veränderungen zu arbeiten und so langfristig positive Effekte zu erzielen.
• Kostensenkung: Durch die Anwendung aller drei Methoden lassen sich ineffiziente Prozesse straffen, Fehler reduzieren und Ressourcenverschwendung minimieren, was insgesamt zur Senkung der Betriebskosten führt.
• Mitarbeiterzufriedenheit: Schulungen sorgen für ein besseres Verständnis und Engagement der Mitarbeitenden, was zu einer höheren Zufriedenheit und Motivation führt.

Dieses Schulungskonzept integriert wichtige Methoden zur Prozessoptimierung und fördert nachhaltige Veränderungen im Krankenhaus. Es trägt zur Reduktion von Verschwendung und Kosten bei und unterstützt eine Kultur der ständigen Verbesserung.

c)

3. Berechne die potenziellen Kostenersparnisse durch die Implementierung der vorgeschlagenen Optimierungsmaßnahmen. Angenommen, das Krankenhaus hat jährliche Energiekosten von 500.000€. Durch die Einführung energieeffizienter Geräte und optimierter Prozesse können die Energiekosten um 15% reduziert werden. Berechne die jährlichen Einsparungen und die Amortisationszeit, wenn die Investitionskosten für die neuen Geräte 100.000€ betragen.

Lösung:

Berechnung der potenziellen Kostenersparnisse durch OptimierungsmaßnahmenGegeben: - Jährliche Energiekosten des Krankenhauses: 500.000€- Reduktion der Energiekosten durch energieeffiziente Geräte und optimierte Prozesse: 15%- Investitionskosten für neue Geräte: 100.000€Schritte zur Berechnung:

1. Berechnung der jährlichen Kostenersparnis
   • Reduktionsrate der Energiekosten: 15%
   • Jährliche Einsparung (in Euro):Die jährlichen Einsparungen können berechnet werden durch \(\text{Einsparung} = 500.000€ \times 0,15 = 75.000€\) pro Jahr
2. Berechnung der Amortisationszeit
   • Investitionskosten für neue Geräte: 100.000€
   • Amortisationszeit (in Jahren):Die Amortisationszeit berechnet sich wie folgt: \(\text{Amortisationszeit} = \frac{\text{Investitionskosten}}{\text{Jährliche Einsparungen}} = \frac{100.000€}{75.000€/Jahr} = 1,33 \text{ Jahre}\) (= 1 Jahr und 4 Monate)

Zusammenfassung:

• Durch die Implementierung der vorgeschlagenen Optimierungsmaßnahmen können die jährlichen Energiekosten des Krankenhauses um 75.000€ reduziert werden.
• Die Amortisationszeit für die Investitionskosten von 100.000€ beträgt ca. 1 Jahr und 4 Monate.

Diese Berechnungen zeigen, dass das Krankenhaus durch die Einführung energieeffizienter Geräte und optimierter Prozesse signifikante Kostenersparnisse erzielen kann und die Investition in relativ kurzer Zeit amortisiert wird.