Hygiene, Mikrobiologie, Virologie - Cheatsheet

Übertragung von Infektionskrankheiten

Definition:

Infektionskrankheiten werden von Krankheitserregern wie Bakterien, Viren, Pilzen oder Parasiten übertragen, welche in einen Wirt eindringen und sich dort vermehren.

Details:

• Direkter Kontakt: Übertragung durch direkten Körperkontakt, zum Beispiel Berührung oder Geschlechtsverkehr.
• Indirekter Kontakt: Übertragung durch kontaminierte Gegenstände, wie Kleidung, medizinische Instrumente oder Türgriffe.
• Tröpfcheninfektion: Übertragung durch Husten, Niesen oder Sprechen, wobei Tröpfchen infektiöses Material enthalten.
• Aerosole: Feine Partikel in der Luft ermöglichen Übertragung über größere Distanzen.
• Fäkal-orale Übertragung: Übertragung durch Aufnahme von kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser.
• Vektoren: Übertragung durch Zwischenwirte wie Moskitos, Zecken oder Flöhe.

Sterilisationsmethoden (physikalisch und chemisch)

Definition:

Methoden zur Abtötung oder Entfernung aller Mikroorganismen und ihrer Sporen.

Details:

• Physikalische Methoden:
• Feuchte Hitze (Autoklavieren): 121°C, Druck von 2 bar, 20 Min.
• Trockene Hitze (Heißluftsterilisation): 160-180°C, 2 Stunden
• Strahlung: UV-Strahlung, Gamma-Strahlung
• Filtration: Membranfilter, meist 0,2 Mikrometer
• Chemische Methoden:
• Ethylene Oxid (EtO)
• Formaldehyd
• Peressigsäure
• Glutaraldehyd

Hygienemanagement und -organisation im Krankenhaus

Definition:

Verwaltung und Implementierung von Maßnahmen zur Infektionsprävention und -kontrolle in einem Krankenhaus.

Details:

• Entwicklung von Hygienerichtlinien und -protokollen
• Überwachung und Kontrolle krankenhausassoziierter Infektionen (HAIs)
• Ausbildung und Schulung des Personals im Bereich Hygiene
• Einführung von Isolierungsmaßnahmen für infizierte Patienten
• Einsatz von Desinfektionsmittel und Sterilisationsverfahren
• Regelmäßige Hygienebegehungen und Audits
• Zusammenarbeit mit dem mikrobiologischen Labor zur Erkennung von Erregern

Luftqualität und Belüftungssysteme

Definition:

Luftqualität und Belüftungssysteme betreffen die Kontrolle von Luftverunreinigungen und die Sicherstellung der Hygiene in medizinischen Einrichtungen.

Details:

• Wichtige Parameter: CO2-Gehalt, Partikelanzahl, relative Luftfeuchtigkeit
• HEPA-Filter zur Entfernung von Partikeln und Mikroorganismen
• Regelmäßige Wartung und Überprüfung der Lüftungssysteme notwendig
• Natürliche vs. mechanische Belüftung
• Vorschriften: DIN 1946-4 (Raumlufttechnik in Krankenhäusern)
• Risiken bei schlechter Luftqualität: Infektionsverbreitung, verminderte kognitive Fähigkeiten

Bau und Vermehrung von Viren

Definition:

Aufbau und Reproduktion von Viren kurz erklärt. Viren bestehen aus genetischem Material (DNA oder RNA), einer Proteinhülle (Kapsid) und manchmal einer Lipidhülle.

Details:

• Genome: DNA oder RNA; Einzel- (ss) oder Doppelstrang (ds)
• Kapsid: Proteinhülle, schützt das genetische Material
• Hülle: Bei manchen Viren vorhanden, besteht aus Lipidmembran
• Adsorption: Virus bindet an spezifische Rezeptoren der Wirtszelle
• Penetration: Virus oder seine Nukleinsäure gelangt in die Zelle
• Uncoating: Freisetzung der viralen Nukleinsäure
• Replikation: Synthese neuer viraler RNA/DNA und Proteine
• Assembly: Zusammenbau neuer Virionen
• Freisetzung: Viren verlassen die Wirtszelle, oft durch Lyse oder Knospung

Diagnostische Methoden in der Virologie

Definition:

Diagnostische Verfahren zur Identifikation und Quantifizierung von Viren

Details:

• Viruskultur: Virusvermehrung in Zellkulturen, aufwendig und zeitintensiv
• Elektronenmikroskopie: Visualisierung von Viren, praktisch für Morphologie-Analyse
• Serologie: Antikörpernachweis mittels ELISA, Western Blot; nützlich für Immunstatus und Infektionszeitpunkt
• Molekularbiologie: PCR, RT-PCR für Genomnachweis; real-time PCR zur Quantifizierung
• Nukleinsäure-Amplifikation: Isothermal Amplification (z.B. LAMP); schnelle und einfache Alternative zur PCR
• Antigen-Nachweis: Schnelltests für spezifische Virusantigene (z.B. SARS-CoV-2 Antigen-Test)
• Sequenzierung: Nächste Generation Sequenzierung (NGS) für detaillierte Virusgenom-Analyse

Prävention nosokomialer Infektionen

Definition:

Prävention nosokomialer Infektionen: wichtige Strategie zur Verringerung der Übertragung von Erregern in Krankenhäusern.

Details:

• Standardhygienemaßnahmen: Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung (PSA).
• Umgang mit Medizinprodukten: Sterilisation, Desinfektion.
• Umgebungs- und Flächenhygiene: regelmäßige Reinigung und Desinfektion.
• Antibiotika-Management: gezielter Einsatz zur Vermeidung von Resistenzen.
• Isolationsmaßnahmen: bei multiresistenten Erregern (MRE).
• Schulungen und Fortbildungen für das medizinische Personal.

Impfstrategien gegen Viruserkrankungen

Definition:

Details:

• Impfungen dienen der Erzeugung einer Immunität gegen Virusinfektionen.
• Ziel: Reduktion der Krankheitsinzidenz und Übertragung.
• Arten von Impfstoffen: Lebendimpfstoffe (attenuiert), Totimpfstoffe (inaktiviert), Subunit-Impfstoffe, Vektorimpfstoffe, mRNA-Impfstoffe.
• Lebendimpfstoffe: abgeschwächte Krankheitserreger zur Stimulation einer starken Immunantwort.
• Totimpfstoffe: inaktivierte Erreger oder deren Bestandteile zur sicheren Induktion von Immunität.
• Subunit-Impfstoffe: spezifische Virusproteine oder -antigene zur Immunaktivierung.
• Vektorimpfstoffe: genetische Information des Virus in harmlosen Viren zur Immunantwortinduktion.
• mRNA-Impfstoffe: mRNA-Sequenzen des Virus zur körpereigenen Proteinproduktion und Immunstimulation.
• Wichtige Parameter: Wirksamkeit, Dauerhaftigkeit der Immunität, Nebenwirkungen.
• Strategien zur Kontrolle: Herdenimmunität, Booster-Impfungen, Anpassung an Virusmutationen.
• Beachtung von Risikogruppen und spezifischen Impfschemata.