Psychiatrie - Cheatsheet

Einführung in das DSM-5 und ICD-10

Definition:

Einführung zu DSM-5 und ICD-10 in der Psychiatrie. Grundlagen der Klassifikation psychischer Störungen.

Details:

• DSM-5: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage, von der American Psychiatric Association (APA).
• ICD-10: International Classification of Diseases, 10. Revision, von der Weltgesundheitsorganisation (WHO).
• Beide Systeme verwenden zur Diagnose-Kodierung.
• DSM-5: Detaillierter mit spezifischeren Diagnosekriterien.
• ICD-10: Weltweit weiter verbreitet, umfasst alle Krankheiten, nicht nur psychische Störungen.
• Wichtige Neuerungen in DSM-5: Entfernung der multiaxialen Klassifikation, Einführung neuer Diagnosen.
• Wichtige Kategorien in ICD-10 Kapitel F: F00-F99 für psychische und Verhaltensstörungen.

Differentialdiagnostik

Definition:

Differentialdiagnostik: Prozess der Unterscheidung zwischen zwei oder mehreren Krankheiten mit ähnlicher Symptomatik.

Details:

• Ziel: genaue Diagnose durch Ausschluss anderer Erkrankungen
• Wichtig in der Psychiatrie: Symptome oft unspezifisch und überlappend
• Schritte: Anamnese, körperliche Untersuchung, Laboruntersuchungen, bildgebende Verfahren
• Berücksichtigung: psychische und somatische Erkrankungen
• Werkzeuge: DSM-5, ICD-10

Medikamentöse Therapie

Definition:

Verwendung von Medikamenten zur Behandlung psychiatrischer Erkrankungen.

Details:

• Typen: Antidepressiva, Antipsychotika, Anxiolytika, Stimmungsstabilisatoren, Sedativa/Hypnotika
• Kombinationstherapie häufig eingesetzt
• Indikation abhängig von Diagnose und individuellen Patientenfaktoren
• Regelmäßige Überwachung und Anpassung notwendig
• Wichtig: Adhärenz und Nebenwirkungen beachten

Neuroanatomie und -physiologie

Definition:

Studie der Struktur und Funktion des Nervensystems.

Details:

• Zentrales Nervensystem (ZNS): Gehirn und Rückenmark.
• Peripheres Nervensystem (PNS): Nervenzellen außerhalb des ZNS.
• Neuron: Grundlegende Einheit des Nervensystems, bestehend aus Dendriten, Soma und Axon.
• Synapse: Kontaktpunkt zwischen Neuronen für Signalübertragung.
• Aktionspotential: Elektrischer Impuls entlang des Axons, beschrieben durch die Gleichung \(\frac{dV}{dt} = I/C \).
• Neurotransmitter: Chemische Botenstoffe, z. B. Acetylcholin, Dopamin, Serotonin.
• Hirnregionen: Großhirn (Kognition, Bewegung), Kleinhirn (Koordination), Hirnstamm (Überleben).

Antidepressiva und ihre Wirkmechanismen

Definition:

Medikamente zur Behandlung von Depressionen; wirken durch Beeinflussung der Neurotransmitter.

Details:

• SSRI: Hemmen Wiederaufnahme von Serotonin.
• SNRI: Hemmen Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin.
• TCA: Hemmen Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin; blockieren diverse Rezeptoren.
• MAOI: Hemmen Abbau von Monoaminen (z.B. Serotonin, Noradrenalin).
• Wirkungseintritt: 2-4 Wochen.
• Häufige Nebenwirkungen: Gewichtszunahme, Schlafstörungen, Übelkeit.

Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)

Definition:

Kombiniert kognitive und verhaltenstherapeutische Techniken, um dysfunktionale Gedanken und Verhaltensweisen zu ändern.

Details:

• Hauptkomponenten: kognitive Umstrukturierung, Expositionsverfahren
• Grundannahme: Gedanken, Gefühle und Verhalten sind miteinander verknüpft
• Anwendung: Depression, Angststörungen, PTBS, Zwangsstörungen
• Techniken: Tagebücher, Rollenspiele, Problemlösen, Hausaufgaben
• Behandlungsziel: Veränderung maladaptiver Denkmuster zur Verbesserung des emotionalen Wohlbefindens

Genetische Faktoren und Epigenetik

Definition:

Definiton/Erklärung der genetischen und epigenetischen Einflüsse auf psychiatrische Erkrankungen; genetische Faktoren beeinflussen die Anfälligkeit, während epigenetische Veränderungen Genexpression ohne Änderung der DNA-Sequenz regulieren.

Details:

• Genetische Faktoren: Vererbung spezifischer Gene erhöht Risiko für bestimmte psychiatrische Erkrankungen (wie Schizophrenie, Bipolare Störung).
• Genomweite Assoziationsstudien (GWAS) identifizieren Genvarianten, die mit Erkrankungen assoziiert sind.
• Epigenetik: Modifikationen wie DNA-Methylierung und Histon-Acetylierung beeinflussen Genexpression.
• Umweltfaktoren (Stress, Ernährung, Trauma) können epigenetische Veränderungen hervorrufen.
• Epigenetische Mechanismen sind reversibel, bieten therapeutische Zielstrukturen.
• Der Zusammenhang zwischen Umwelt und Genetik: Epigenetische Marker als Bindeglied.

Bildgebende Verfahren in der Psychiatrie

Definition:

Bildgebende Verfahren in der Psychiatrie nutzen Technologien zur Visualisierung des Gehirns und helfen bei der Diagnose und Behandlung psychischer Störungen.

Details:

• MRI (Magnetresonanztomographie): Anatomische Details, strukturelle Anomalien
• fMRI (funktionelle Magnetresonanztomographie): Gehirnaktivität durch Blutfluss
• CT (Computertomographie): Schnelle, detaillierte Bilder, nützlich bei Notfällen
• PET (Positronen-Emissions-Tomographie): Stoffwechselaktivität und Rezeptorbindung
• EEG (Elektroenzephalographie): Elektrische Aktivität des Gehirns, nützlich bei Epilepsie und Schlafstörungen