Psychosomatik - Cheatsheet

Diagnostische Interviews und deren Durchführung

Definition:

Diagnostische Interviews in der Psychosomatik zur Erfassung psychischer und somatischer Beschwerden.

Details:

• Ziel: Ermittlung der Beschwerden und deren möglicher psychosomatischer Zusammenhänge.
• Techniken: Semistrukturiertes Interview, offenes Gespräch.
• Wichtige Bereiche: Anamnese, Lebensgeschichte, aktuelle Symptome, soziale Situation.
• Ärztliche Haltung: Empathie, wertfreie Grundhaltung, aktives Zuhören.
• Besondere Aufmerksamkeit auf non-verbale Hinweise.
• Dauer: Meist 60-90 Minuten.

Differentialdiagnostik bei psychosomatischen Störungen

Definition:

Abgrenzung psychosomatischer von somatischen und rein psychischen Erkrankungen

Details:

• Anamnese: zeitlicher Verlauf, Triggerfaktoren, psychosoziale Belastungen
• Klinische Untersuchung: Ausschluss somatischer Ursachen
• Psychologische Tests: z.B. Fragebögen zur Erfassung psychischer Symptome

Techniken der Deeskalation in akuten Krisensituationen

Definition:

Techniken zur Deeskalation in Krisensituationen, insbesondere verbale und non-verbale Strategien zur Beruhigung und Wiederherstellung der Kontrolle.

Details:

• Aktives Zuhören
• Ruhiger, leiser Tonfall
• Offene Körperhaltung
• Vermeidung von Konfrontation
• Empathie ausdrücken
• Klarheit und Struktur in der Kommunikation
• Berücksichtigung kultureller und individueller Unterschiede

Erstgesprächstechniken und deren Bedeutung in der Krisenintervention

Definition:

Techniken für das erste Gespräch mit Patient:innen zur Stabilisierung und Orientierung in akuten Krisensituationen.

Details:

• Ziel: Rationale und emotionale Stabilisierung
• Aktives Zuhören und Empathie zeigen
• Strukturierte Gesprächsführung (Offene Fragen, Spiegeln)
• Erfassen der aktuellen Problematik und des psychosozialen Umfelds
• Etablierung einer Vertrauensbasis und Schaffung eines sicheren Rahmens
• Erkennen und Benennen von Ressourcen und Bewältigungsstrategien
• Klarheit über nächste Schritte und mögliche Unterstützungsmöglichkeiten schaffen

Entwicklung und Aufrechterhaltung einer therapeutischen Beziehung

Definition:

Aufbau und Pflege einer effektiven und vertrauensvollen Beziehung zwischen Therapeut und Patient.

Details:

• Grundlage: Vertrauen, Empathie, Offenheit
• Zuhören und verstehen, ohne zu urteilen
• Gemeinsame Zielsetzung und Planung
• Regelmäßige Interaktion und Kommunikation
• Dem Patienten Sicherheit und Stabilität bieten
• Berücksichtigung individueller Bedürfnisse und Sorgen

Fallbesprechungen im interdisziplinären Team

Definition:

Besprechung eines Patientenfalls durch ein Team aus Fachleuten verschiedener Disziplinen.

Details:

• - Ziel: Ganzheitliche Sichtweise und optimierte Therapie
• - Teilnehmer: Ärzte, Psychologen, Therapeuten, Pflegepersonal
• - Austausch von Fachwissen und Perspektiven
• - Gemeinsame Entscheidungsfindung
• - Regelmäßige Treffen notwendig
• - Anwendung in komplexen Fällen, z.B. bei psychosomatischen Störungen

Spezifische Behandlungsansätze für Angststörungen

Definition:

Spezifische Strategien, die genutzt werden, um verschiedene Formen von Angststörungen zu behandeln.

Details:

• Kognitive Verhaltenstherapie (KVT): Veränderung dysfunktionaler Denkmuster und Verhalten.
• Expositionstherapie: Ziel ist es, Angst durch kontrollierte Konfrontation mit Angstauslösern zu reduzieren.
• Medikamentöse Therapie: Einsatz von Antidepressiva (SSRIs, SNRIs) und Anxiolytika (Benzodiazepine).
• Psychodynamische Therapie: Fokus auf unbewusste Konflikte und emotionale Verarbeitung.
• Entspannungsverfahren: Autogenes Training, progressive Muskelentspannung.
• Achtsamkeitsbasierte Ansätze: MBSR, MBCT.
• Biofeedback: Rückmeldung physiologischer Prozesse zur Förderung von Entspannung.
• Supportive Therapie: Unterstützung durch Empathie und Validierung des Erlebens.

Umgang mit chronischen Schmerzen in der psychosomatischen Therapie

Definition:

Interventionen zur Linderung von Schmerzen, die länger als drei Monate andauern, unter Berücksichtigung der psychischen und somatischen Komponenten.

Details:

• Kognitiv-behaviorale Therapie (CBT) zur Veränderung der Schmerzbewältigung
• Entspannungsverfahren wie progressive Muskelrelaxation und autogenes Training
• Biofeedback zur Verbesserung der Körperwahrnehmung
• Psychoedukation über den Zusammenhang von Psyche und Schmerz
• Medikamentenmanagement in Abstimmung mit psychosomatischen Maßnahmen
• Multimodale Therapieansätze integriert in ein interdisziplinäres Team